醫療政策

健康雲林．厝邊共照

從社區出發，守護雲林人的健康

「健康有厝邊，照顧在身邊。」

小病庄頭看、專科遠距看、急症在家治、出院有人顧、長輩老安心。

未來四年，我們要讓雲林的醫療不只是「生病後找醫院」，而是從預防、篩檢、治療、復能到長照，一路有人接住。

以「預防在前、醫療在地、復能不中斷、急症到家、出院零空窗、照顧有人幫」為核心，串聯20鄉鎮市衛生所、六大急救責任醫院、基層診所、長照與社區資源，打造全台最具雲林特色的非都會型全齡健康照護網。

旗艦一｜20鄉鎮健康守門站

山海平原智慧衛生所升級計畫

施政亮點

以20所衛生所為基礎，整合9處遠距醫療、社衛政C據點，以及林內、崙背2處醫養整合衛生所，讓衛生所從傳統公衛據點升級。目前規劃本來就包含門診、遠距專科、日照、長照與智慧健康管理等功能。

推動「門診＋遠距專科＋復能＋營養＋心理健康＋長照轉介」一站式服務。

政策方向

「大病醫院治，小病厝邊顧；20鄉鎮都有健康靠山。」

旗艦二｜一機在手．健康跟著走

建置智慧醫療匯流平台

施政亮點

整合20鄉鎮市衛生所資訊、遠距醫療、健康篩檢與社區照護，讓民眾透過手機完成掛號、提醒、查詢及健康追蹤。

癌症篩檢、成人健檢、疫苗及慢病追蹤，由過去「民眾自己記」改為「系統主動提醒」。

政策方向

從「民眾自己找服務」轉為：「健康不用找，政府主動到。」

旗艦三｜優化照顧者支持網絡

打造全台最友善家庭照顧城市

施政亮點

布建10處家庭照顧者共融據點，建立照顧負荷評估與高風險家庭預警制度，提供心理諮商、喘息、到宅照顧技巧及同儕支持。

政策方向

從「家庭撐不住才求助」轉為「主動發現、提前支持、持續陪伴」。

「你照顧家人，政府照顧你。」

旗艦四｜出院零空窗．復能90天

PAC(Post-Acute Care  急性後期整合照護)健康復能新雲林

施政亮點

針對中風、骨折及高齡衰弱個案，把握出院後黃金90天。

推動：

PAC長照綠色通道、居家復能90天、沿海行動復能隊，以及7－30－90成效追蹤。(原計畫已將「7日看銜接、30日看功能、90日看自立與再住院」列為重要追蹤模式。)

政策方向

醫療不只救命，更要恢復生活功能。

旗艦五｜健康存摺．守護健康

打造數位健康照顧縣

施政亮點

導入ICOPE長者功能評估、遠距復健及個人健康存摺，持續追蹤肌力、認知、營養與慢性病。對高風險長者主動提醒、轉介與追蹤。

政策方向

從「生病才治療」提前到：

「衰弱早發現、失能早預防。」

旗艦六｜吃得下．走得動．健康老

雲林營養照護3.0

施政亮點

推動「營養紅黃綠燈」、百家營養好所在、銀髮質地調整餐及營養師偏鄉巡迴服務。結合雲林農業優勢，以在地地瓜、南瓜、魚、蛋、豆製品及蔬果發展「雲林銀髮健康餐」。

政策方向

「庄頭有營養師、長輩吃得下、走得動。」

把農業大縣優勢轉化為健康產業。

旗艦七｜醫療照顧到家

全台非都會型在宅急症示範縣

施政亮點

建構24小時在宅急症服務網，推動：

急診回家、住院早回家、偏鄉行動病房、機構急症就地照護及智慧醫療指揮中心。雲林目前已有301件急診待床個案完成跨院協調評估，具備進一步擴大的基礎。

政策方向

打造「30分鐘醫療支援圈」。

「急症不離家、住院早回家、偏鄉有醫靠。」

旗艦八｜銀光2.0．全齡健康樂活城

把高齡化變成雲林的新機會

施政亮點

讓銀光樂活園區不只是200床長照機構，而是高齡醫療、復能、科技、人才及銀髮產業基地。

推動：

醫院旁的家、健康長壽中心、Silver Lab銀髮科技實證中心、銀光學院及銀髮生活園區。(原規劃包含200床長照、復健、輔具及銀齡營養等服務。)

政策方向

建立「1＋3＋20銀光健康網」：

1個核心園區＋3大區域基地＋20鄉鎮市健康服務。

「活得久，更要活得健康；照顧在雲林，安心到老。」

旗艦九｜建立銀齡肌力守護網

20鄉鎮銀髮健身俱樂部永續計畫

施政亮點

把銀髮健身俱樂部從短期補助型計畫，轉型為縣府支持的永續高齡健康服務。

以既有據點為基礎，朝20鄉鎮市都有服務邁進，導入肌少症、衰弱及體適能評估，建立：篩檢→轉介→運動處方→專業指導→成效追蹤。(有計畫已設定20鄉鎮市全覆蓋及建立永續營運機制的方向)

政策方向

從「老人來運動」提升為：

「肌力存得早，失能來得晚。」

旗艦十｜健康雲林．全齡健康好厝邊

20鄉鎮一張健康網，從出生守護到老

施政亮點

以20鄉鎮市為服務範圍，以衛生所為入口，整合癌症篩檢、B/C型肝炎、三高、代謝症候群、慢性病、長者功能及心理健康服務，建立：

「早篩、早發現、早介入、早治療、持續追蹤」之健康管理。

推動「健康紅黃綠燈」，主動找出高風險民眾；針對多重需求個案，由專人串聯醫療、心理、長照、交通與社區服務。

政策方向

「一鄉一健康入口、一人一健康管理、一網串聯醫療長照。」

讓政府從「等人來看病」轉為「主動找人顧健康」。

四年五大醫療轉型

讓醫療走出醫院、走進社區、走到家裡

一、從「醫院中心」→「以20鄉鎮市衛生所為健康入口」，小病在地看、專科遠距看，讓健康服務就在厝邊。

二、從「生病才治」→「預防先行」

整合篩檢、三高、慢病、營養、肌力與長者功能評估，從治病進一步做到防病、防衰弱、防失能。

三、從「出院就結案」→「出院有人接」

建立PAC復能與長照綠色通道，把握出院後黃金90天，做到「回得了家，也站得起來」。文件也已規劃7、30、90天的功能及自立追蹤。

四、從「家屬自己扛」→「政府一起顧」

從家庭照顧者支持、喘息服務到在宅急症與長照轉介，讓照顧者不再孤軍奮戰。

五、從「城鄉有距離」→「醫療跟著人走」

用遠距醫療、行動醫療、在宅急症與偏鄉服務，把醫療送到需要的人身邊，打造「30分鐘醫療支援圈」。

結語:「四年後的雲林，不只是醫院更好，而是健康有人管、小病厝邊看、急症到家治、出院有人顧、長輩老安心。」